Минздрав обновил протокол лечения COVID-19: анализы, степени тяжести, амбулаторное и стационарное лечение

Минздрав обновил протокол «Оказание медицинской помощи для лечения коронавирусной болезни (COVID-19)».

Протокол лечения COVID-19 в актуализированной редакции можно посмотреть в приказе Минздрава от 11 ноября № 2583.

Протокол обновлен согласно накопленным новым данным. Клинические исследования медицинских технологий для лечения COVID-19 продолжаются.

Обследования при госпитализации

При госпитализации обследования проводят для оценки клинического состояния пациента и определения возможности применения лекарственных средств, учитывая наличие противопоказаний и их взаимодействие.

Перечень обследований:

• ЭКГ
• общий клинический анализ крови с подсчетом форменных элементов гематокрита
• общий клинический анализ мочи
• биохимический анализ крови
• определение уровня глюкозы крови.

Лечение COVID-19 средней степени тяжести

Амбулаторное лечение предусматривает:

• полноценное питание и соответствующую регидратацию
• симптоматическое лечение с применением жаропонижающих средств (парацетамол, ибупрофен и т.д.) при лихорадке и боли
• нельзя использовать кортикостероиды для лечения COVID-19 у пациентов, не требующих кислородной поддержки;
• противомикробные средства противопоказаны и назначаются исключительно при наличии лабораторно подтвержденной сопутствующей бактериальной инфекции или при обоснованном подозрении на нее;
• при затруднении дыхания рекомендуется находиться в положении лежа на животе, поскольку это помогает раскрыть альвеолы и повысить уровень кислорода
  в крови.

Стационарное лечение предусматривает назначение низкомолекулярных гепаринов (НМГ), если
это не противопоказано. По клиническим показаниям предусмотрены варианты дополнительной терапии: фавипиравир, ремдесивир.

Тяжелое течение болезни:

• оптимальная поддерживающая терапия в больничной палате или отделении / палате интенсивной терапии,
•  кислородная поддержка,
• системные кортикостероиды перорально или внутривенно. Может применяться эксаметазон или другие кортикостероиды, такие как гидрокортизон, метилпреднизолон,
• назначение низкомолекулярных гепаринов (НМГ), если это не противопоказано, при условии присоединения бактериальной флоры рассматривается применение противомикробных или противогрибковых средств в соответствии с локальной эпидемиологией.

Как ранее писала «Юридическая практика», оформить больничный на карантине можно по телефону.

Также читайте о медиках, которым положены доплаты за COVID-19.